Physio LAMal en 2026 ce qui change (et ce qui ne change pas)

Si vous êtes patient en Suisse en 2026 et que votre médecin vous a prescrit de la physio, voici ce que vous devez retenir—et ce que vous pouvez ignorer dans le bruit ambiant. Tout est référencé aux sources officielles (OFSP, physioswiss, SASIS, santésuisse).

1. La structure tarifaire physio en 2026 : 311 reste la référence

La physiothérapie ambulatoire est facturée selon la structure tarifaire 311 (positions 7301 à 7340), négociée entre physioswiss et santésuisse. Cette structure n’a pas été modifiée pour 2026. Les positions principales restent :

• 7301 : séance physio générale (pondération de base)
• 7311 : séance complexe (drainage lymphatique, troubles neurologiques, post-op majeur)
• 7341 : bilan / premier traitement (forfait initial)
• 7354 : supplément déplacement à domicile (forfait unique)

La valeur du point physio à Genève est négociée canton par canton. Elle se situe en 2026 dans la fourchette habituelle (autour de CHF 0.96-1.00). Vérifiez le montant exact facturé en consultant votre décompte d’assurance—le tarif point est explicitement indiqué.

2. TARDOC : c’est pour les médecins, pas pour la physio

Vous avez sans doute lu que la Suisse passe de TARMED à TARDOC en 2026. C’est exact, mais cela concerne uniquement les prestations médicales (consultations chez le médecin, actes techniques en cabinet ou hôpital). La physiothérapie a sa propre structure tarifaire (311) et n’est pas concernée par cette transition.

Conséquence pratique pour vous patient : si vous voyez votre médecin généraliste, le code de facturation change (TARDOC remplace TARMED). Mais quand vous voyez votre physiothérapeute, la facture reste structurée exactement comme en 2025. Aucun changement pour le tiers payant, l’ordonnance, ni le remboursement.

3. Franchise et quote-part LAMal en 2026

Les règles générales LAMal n’ont pas changé non plus :

• Franchise annuelle : au choix entre CHF 300, 500, 1’000, 1’500, 2’000 ou 2’500 (adultes). Vous payez intégralement vos soins jusqu’à ce montant chaque année civile.
• Quote-part 10% : une fois la franchise atteinte, vous payez 10% de chaque facture. Plafonnée à CHF 700/an pour les adultes (CHF 350 pour les enfants).
• Au-delà du plafond quote-part : 100% remboursé jusqu’à la fin de l’année civile.

Les primes 2026 ont été communiquées par l’OFSP à l’automne 2025 : hausse modérée en moyenne nationale, variable selon canton et caisse. Pour la physio, ce qui compte n’est pas tant la prime que votre choix de franchise—et c’est là que la calculette ci-dessous devient utile.

4. E-ordonnance et téléphysio : ce qui émerge en 2026

Deux évolutions réelles à surveiller pour 2026, sans être encore généralisées :

• E-ordonnance physio : plusieurs cantons et hôpitaux déploient progressivement la prescription électronique (transmission sécurisée du médecin au physio sans papier). Le pilote OFSP avance lentement ; en 2026, l’ordonnance papier reste la norme pratique à Genève.
• Téléphysio (visio) : la LAMal ne couvre pas la téléconsultation physio en 2026. Certaines complémentaires LCA remboursent au cas par cas—voir notre guide LCA téléphysio pour le détail par assureur.

5. 9+9 séances : la règle reste, le médecin-conseil aussi

Une ordonnance standard couvre 9 séances, renouvelable une fois par le même médecin (+9 séances) sans formalité. Au-delà de 18 séances, le médecin doit adresser une demande motivée au médecin-conseil de votre assurance. Ce parcours n’a pas changé en 2026.

Pour les pathologies chroniques (lombalgie chronique, fibromyalgie, post-AVC, neurologie dégénérative), il est habituel d’aller au-delà de 18 séances avec accord du médecin-conseil : 36 séances/an et plus sont monnaie courante.

6. Calculez votre reste à charge en 2026

Pour estimer ce que vous paierez vraiment cette année, utilisez notre calculateur LAMal. Il prend en compte votre franchise, le nombre de séances prévues et votre situation actuelle vis-à-vis de la franchise annuelle.

Le calculateur est gratuit, anonyme, sans inscription. Les chiffres sont indicatifs—votre situation réelle dépend du décompte de votre caisse.

En résumé pour 2026

• La structure tarifaire 311 reste la référence pour la physio.
• TARDOC ne concerne que les médecins, pas vous quand vous voyez le physio.
• Franchise, quote-part, plafond : aucune règle modifiée.
• 9+9 séances par ordonnance, 36+ via médecin-conseil pour les pathologies chroniques : identique à 2025.
• Téléphysio = pas LAMal, parfois LCA. E-ordonnance = en pilote, pas généralisée.
• Le bon réflexe : simuler votre reste à charge avec le calculateur avant de signer pour une nouvelle franchise.